我去的医美诊所竟是三无机构？这个行业到底有没有人管？

 律师解读 

仅有美容师执照不可以为顾客提供医美服务。

加州医学委员会和加州注册护士委员会明确规定，任何认证低于注册护士(RN)的人都不能提供医疗美容（Med Spa）类服务。

在以上故事中，美容师小王虽然是获得执照的专业人士，并且在其面部护理方面具有极强能力，但使用激光为顾客进行医疗级磨皮，不仅仅只是简单的生活美容，其属于Med Spa范畴。在加州，这些类型的治疗必须由合格的医务人员进行。

Question 01

什么样的美容行为被归为Med Spa呢？

Med Spa和普通生活美容的边界一直以来都困扰着很多从业者，但是美容从业者联合委员会 (JCCP) 近年明确了Med Spa的定义。

Med Spa 和 生活美容 最显著的区别就是：Med Spa 必须由“医疗专业人员”或在“医疗专业人员”的监督下进行。

例如，各类外科整形手术以及各类皮肤科微整形如激光、射频、水光针等治疗，均属于Med Spa的范畴。而美容院所进行的皮肤清洁、护理、保健按摩等则属于一般生活美容。

Question 02

美容师是否可以从事Med Spa行业呢？

有不少美容服务被归类为“医学实践”，必须由医疗专业人员提供。所以美容师不可以从事Med Spa行业，举个例子，如果是打肉毒针，针必须由医生或注册护士（RN）来打。

加州法律规定医美诊疗必须由Physician进行，或在Physician的监督下由注册护士、执业护士、和医师助理(PA)操作。同时需要注意，将治疗委托给他人进行的从业者，必须确保被委托人能够恰当执行该职责，这就包括对仪器和医学知识的培训。

此外，法律还禁止非专业实体聘请医疗主管的做法，根据加州医学委员会的规定，若Physician在非专业企业担任医疗主管，意味着其正在帮助和教唆无照行医。

Question 03

我不是Physician

可以和其他人合伙成立一家Med Spa吗？

Med Spa中必须有一名Physician（医生），但是Physician以外的合伙人，还有专业人士和非专业人士的区分。因为根据加州法律，非专业人士或非专业实体不得拥有Med Spa的任何部分，Med Spa的51%的股份必须由加州执业医生拥有，其他医疗专业人员可持股。

简言之，如果您有RN（注册护士）执照，您可最高持股49%，但Physician需持股51%；如果您是非专业人士，则完全不能在该类机构中持股。

Question 04

我因诊疗而受损

可以向相关医师主张赔偿吗？

从法律上讲，Med Spa的客户就是医生的病人，这种安排伴随着任何其他医患关系的所有责任和义务。

如果发生医疗事故，患者受伤并提起诉讼，包括医疗主任在内的相关人员可能需要承担损害赔偿责任。

严重者，医疗委员会可以对相关人员进行纪律处分，如吊销执业证明。

此外，法律禁止医生在不正当的商业安排中进行诊疗，比方说将执照外借而收取费用。

Question 05

谁来对Med Spa广告中的虚假宣传负责呢？

按照Business & Professional Code Section 2264，Physician（医生）可委托他人制作、运营广告，但需要对广告的内容负责，例如他可以委托其助理来负责广告的日常运营，但如果产生了相关纠纷，Physician为第一责任人。

联邦贸易委员会要求：刊登在媒体上的医美广告都必须明确、真实，避免误导性广告信息。为确保宣传广告不被视为具有欺骗性或误导性，通常需要注意以下方面：

1 所有信息必须准确，不得遗漏潜在风险的批注，不得创造虚假或不合理的期望。

2 避免使用诸如“顶级”、“世界著名”、甚至“先锋”之类的宣传词，因为这些短语通常被视为具有误导性，旨在吸引弱势患者。

3 避免对Physician的能力或医疗服务质量进行排名，因为其缺乏事实支撑。

4 未经认证，不得自称为“专家”。

5 详细说明费用结构或相关成本，以避免不准确的假设。

6 不得对治疗结果进行保证，确保任何前后图像都列有免责声明，例如注明“结果并非对所有患者都具有典型性”或“结果可能会有所不同”。